麻醉的分類

　　一,根據(jù)臨床應(yīng)用

　　1.局部麻醉local anesthesia

　　利用某些藥物,有選擇性地暫時(shí)阻

　　斷神經(jīng)末梢,神經(jīng)纖維以及神經(jīng)干的

　　沖動(dòng)傳導(dǎo),從而使其分布或支配的相

　　應(yīng)局部組織暫時(shí)喪失痛覺(jué)的一種麻醉

　　方法.

　　利用某些藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛的抑制作用,從而暫時(shí)地使機(jī)體的意識(shí),感覺(jué),反射和肌肉張力部分的或全部喪失的一種麻醉方法.

　　2.全身麻醉 general anesthesia

　　復(fù)合麻醉 為增強(qiáng)麻醉藥的作用,減低其毒副作用,擴(kuò)醉藥的應(yīng)用范圍而選用幾種麻醉藥聯(lián)合使用.

　　單純麻醉 單純采用一種全身麻醉劑施行麻醉

　　合并麻醉 在復(fù)合麻醉中,間隔一定時(shí)間,先后應(yīng)用兩種或兩種以上麻醉劑的麻醉方法.

　　混合麻醉 在復(fù)合麻醉中,同時(shí)注入兩種或數(shù)種麻醉劑的混合物以達(dá)到麻醉的方法

　　配合麻醉法 在采用全身麻醉的同時(shí)配合應(yīng)用局部麻醉.

　　基礎(chǔ)麻醉和維持麻醉

　　在合并麻醉中,于使用麻醉劑之前,先用一種中樞神經(jīng)抑制藥達(dá)到淺麻醉,再用麻醉劑以維持麻醉深度,前者稱基礎(chǔ)麻醉后者稱維持麻醉或強(qiáng)化麻醉.

　　二,根據(jù)麻醉強(qiáng)度

　　淺麻醉1ight anesthesia

　　給予較少量麻醉劑使家畜入睡,反射活動(dòng)降低或部分消失,肌肉輕微松弛

　　深麻醉deep anesthesia

　　給予麻醉劑后,使家畜出現(xiàn)反射消失和肌肉松弛的深睡狀態(tài).

　　三,根據(jù)麻醉劑進(jìn)入體內(nèi)的方法

　　吸入麻醉inhalation anesthesia

　　非吸入麻醉non-inhalation anesthesia

　　靜脈內(nèi)麻醉法intravenous anesthesia

　　肌肉內(nèi)麻醉法intramuscular anesthesia

　　內(nèi)服麻醉法oral anesthesia

　　直腸內(nèi)麻醉法rectal anesthesia

　　腹腔內(nèi)麻醉法intraperitoneal anesthesia

　　四,根據(jù)麻醉方法的發(fā)展

　　安定 neuroleptanalgesia

　　把安定藥和鎮(zhèn)痛藥配合應(yīng)用達(dá)到麻醉

　　目的,其特點(diǎn)是對(duì)大腦皮層抑制較輕

　　微,毒性小而安全,對(duì)心血管系統(tǒng)影

　　響也較小,臨床上應(yīng)用的如鎮(zhèn)痛藥埃

　　托啡Atropine和安定藥乙酰普馬嗪

　　配合組成的保定靈Immobilon.

　　分離麻醉 dissociative anesthesia

　　既不對(duì)整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生明顯抑制,也不作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu).

　　特點(diǎn)是阻斷大腦聯(lián)絡(luò)徑路和丘腦向皮層的射,僅暫短和輕微的抑制網(wǎng)狀激活系統(tǒng),邊緣系統(tǒng),所以一些保護(hù)性反射依然存在,麻醉的安全度較高.

　　臨床上常用的Ketamine即是典型的分離麻醉劑.

　　第二節(jié) 局部麻醉

　　全身生理干擾少,

　　比較安全的麻醉方法.

　　患有心,肝,肺,腎疾病

　　的動(dòng)物尤為適宜.

　　動(dòng)物神志保持清醒,

　　注意保定.

　　一,局部麻醉藥

　　了解局組織滲透性,顯效時(shí)間,作用時(shí)間,毒性等的不同.

　　不同神經(jīng)纖維對(duì)局的敏感性不同.

　　1.

　　Procaine hydrochloride

　　臨床上最多用做浸潤(rùn)麻醉劑,使用藥液濃度為0.5%~1%,傳導(dǎo)麻醉一般采用2%~5%溶液,脊髓麻醉用2%~3%溶液,關(guān)節(jié)內(nèi)麻醉可用4%~5%溶液.

　　按每250~500ml量加入lml的0.1%腎上腺素溶液.延長(zhǎng)局部麻醉作用時(shí)間減少出血量并減低因吸收藥物過(guò)多,過(guò)速而引起中毒.

　　2.鹽酸

　　Lidocaine hydrochloride

　　表面麻醉,2%~5%;傳導(dǎo)

　　麻醉,2%;浸潤(rùn)麻醉,

　　0.25%~0.5%;硬膜外麻

　　醉,2% .

　　3.

　　Tetracaine hydrochloride

　　用于表面麻醉,不適于浸潤(rùn)麻

　　醉.點(diǎn)眼時(shí)不散大瞳孔,不妨

　　礙角膜愈合,常用濃度為0.5%

　　溶液;鼻,喉,口腔等粘膜表

　　面麻醉,可用1%~2% .

　　二,局部麻醉方法

　　1.表面麻醉 topical anesthesia

　　利用麻醉藥的滲透作用,使其透過(guò)粘

　　膜而阻滯淺在的神經(jīng)末梢.一般每隔

　　5min用藥一次,共2~3次.眼部用藥

　　液滴入結(jié)膜囊內(nèi),其他可將藥液涂

　　布,填塞或噴霧于術(shù)部

　　2.局部浸潤(rùn)麻醉 infiltration anesthesia

　　沿手術(shù)切口線皮下注射或深部

　　分層注射麻醉藥,阻滯神經(jīng)末

　　梢,稱局部浸潤(rùn)麻醉.

　　注意:每次注藥前回抽注射器!

　　邊注射邊退針!

　　直 線 浸 潤(rùn)

　　菱 形 浸 潤(rùn)

　　扇 形 浸 潤(rùn)

　　基底部浸潤(rùn)

　　分層浸潤(rùn)

　　目的:減少組織中藥液的積聚和吸收.

　　牛臍疝

　　直線浸潤(rùn)麻醉

　　3.傳導(dǎo)麻醉

　　conduction anesthesia

　　又稱神經(jīng)阻滯nerve block,在神經(jīng)干周圍注射局部麻醉藥,使其所支配的區(qū)域失去痛覺(jué).傳導(dǎo)麻醉的種類很多參閱各有關(guān)手術(shù).

　　要求掌握所麻醉神經(jīng)干的位置,外部投影等局部解剖知識(shí),熟悉操作的技術(shù),才能正確作好傳導(dǎo)麻醉.

　　4.脊髓麻醉 spinal anesthesia

　　將局部麻醉藥注射到椎管內(nèi),阻滯脊神經(jīng)傳導(dǎo),使其支配的區(qū)域.

　　要求熟悉椎管及脊髓的局部解剖,以及由于脊神經(jīng)阻滯所致的生理干擾.

　　分硬膜外腔麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉.獸醫(yī)臨床多用硬膜外腔麻醉,少用蛛網(wǎng)膜下腔麻醉.

　　1硬膜外腔麻醉

　　epidural anesthesia

　　extradural anesthesia

　　注射部位

　　第1,2尾椎間隙

　　薦骨與第1尾椎

　　腰,薦椎間隙

　　牛,馬等大動(dòng)物第1尾椎常與薦骨緊密聯(lián)接或融合,不便注射操作,常用第1,2尾椎間隙;犬,貓等中小動(dòng)物常用腰,薦間隙并可使用硬膜外留置管.

　　注射方法 參考教材

　　注射劑量

　　1.前位硬膜外腔麻醉

　　anterior extradural anesthesia

　　劑量可擴(kuò)散達(dá)第二薦神經(jīng)或更前方.

　　2.后位硬膜外腔麻醉

　　posterior extradural anesthesia

　　劑量小,擴(kuò)散不超過(guò)第二薦神經(jīng).

　　前位硬膜外腔麻醉因阻滯薦部或更前的神經(jīng),能使后肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻醉,站立不穩(wěn),最后倒地.后位硬膜外腔麻醉僅阻滯注射部前后少數(shù)的神經(jīng)根,動(dòng)物一般能維持站立狀態(tài).

　　馬屬動(dòng)物由于站立不穩(wěn)或倒地時(shí)易掙扎致傷,故很少采用前位硬膜外腔麻醉,而后位硬膜外腔麻醉則適用于難產(chǎn)救助以及尾,會(huì)陰,,陰道,直腸及膀胱等手術(shù).

　　牛的硬膜外腔麻醉應(yīng)用較廣,后位硬膜外腔麻醉的適應(yīng)癥與馬同,前位硬膜外腔麻醉可用于剖腹產(chǎn),胃,腸手術(shù),乳房,陰莖手術(shù),截趾手術(shù)等.

　　犬,貓的腰薦麻醉:側(cè)臥于診臺(tái),使腰背弓起,注射點(diǎn)是兩側(cè)髂骨翼內(nèi)角橫線與脊柱正中軸線的交點(diǎn).在該處最后腰椎棘突頂和緊靠其后的相當(dāng)于腰薦孔的凹陷部.垂直刺入針頭,感覺(jué)弓間韌帶的阻力.

　　2蛛網(wǎng)膜下腔麻醉subarachnoid anesthesia

　　注射部位,方法,

　　劑量等,參考教材.

　　三,脊髓麻醉的注意事項(xiàng)

　　注意藥液的溫度和注射速度

　　注入大量藥液時(shí)要保持動(dòng)物前高后低的體位.

　　要求嚴(yán)密消毒.

　　進(jìn)針操作要謹(jǐn)慎,防止損傷脊髓

　　第三節(jié) 全身麻醉

　　一,吸入麻醉

　　指采用氣態(tài)或揮發(fā)性液態(tài)

　　的麻醉藥物.使藥物經(jīng)過(guò)

　　呼吸由肺泡毛細(xì)血管進(jìn)入

　　循環(huán),并達(dá)到中樞,使中

　　樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉效應(yīng)

　　一常用吸入麻醉劑

　　1. Anesthetic ether

　　2.氟烷 Fluothane,Halothane 獸醫(yī)臨床應(yīng)用較為普遍.因其價(jià)格較貴,多用關(guān)閉式吸入麻醉.誘導(dǎo)用4%~5%,維持用1.5%左右.需要專用蒸發(fā)器來(lái)控制濃度.氟烷與混合使用,可減輕兩者的副作用,并有麻醉效力相加的作用.

　　3.甲氧氟烷 Methoxyflurane 臨床上常與NO2并用,或是以硫賁妥納作誘導(dǎo)后進(jìn)行麻醉維持.

　　4.安氟醚 Enflurane 新的鹵族麻醉劑,81年用于馬的全麻.

　　5.異氟醚 Isoflurane,Forane 安氟醚的同分異構(gòu)體, 80年代開(kāi)始應(yīng)用到臨床.

　　6.笑氣 Nitrous oxide 毒性小,鎮(zhèn)痛效果較好,麻醉作用較弱,多與其他吸入麻醉藥物混用.

　　更新的吸入全七氟醚,氟環(huán)丙烷以及氯氟甲尚未見(jiàn)在獸醫(yī)臨床中應(yīng)用.

　　二麻醉前給藥

　　目的

　　提高麻醉安全性,減少麻醉藥用量

　　和麻醉的副作用,消除麻醉和手術(shù)中的

　　一些不良反應(yīng),使麻醉過(guò)程平穩(wěn),給動(dòng)

　　物以神經(jīng)安定藥,鎮(zhèn)靜藥,鎮(zhèn)痛藥和肌

　　松藥.

　　一神經(jīng)安定劑鎮(zhèn)靜劑

　　1.

　　臨床的一種,一般在麻醉前30min時(shí)肌肉注射給藥.可使動(dòng)物安靜,加強(qiáng)麻醉效果,減少麻醉藥的用量.即所謂"強(qiáng)化麻醉".

　　種類

　　2.乙酰丙嗪 可產(chǎn)生輕度至中等程度的鎮(zhèn)靜,但存在個(gè)體差異.靜脈或是肌注時(shí),不得任意加大劑量企圖使動(dòng)物產(chǎn)生較深的鎮(zhèn)靜,這樣往往導(dǎo)致作用時(shí)間延長(zhǎng)和副作用增加.

　　3.安定 肌注給藥45min后,靜注5min后,產(chǎn)生安靜,催眠和肌松作用.臨床已開(kāi)始用的另一個(gè)新藥——咪唑安定速眠安效果亦好.

　　4.氮哌酮 對(duì)豬有很好的鎮(zhèn)靜作用,常用做吸入麻醉的麻前用藥.高劑量可引起暫時(shí)性的多泡和氣喘,故多同時(shí)給予.不宜用于馬.

　　5.麻保靜 2,6—二甲苯胺噻嗪,國(guó)外名隆朋.我國(guó)1986年合成.不是神經(jīng)安定劑,但具有中樞性鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛和肌松作用,小劑量就可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜,和鎮(zhèn)痛作用,大劑量時(shí)中樞性抑制作用明顯.

　　馬常用,乙酰丙嗪,麻保靜,安定較常應(yīng)用.

　　牛,羊則常選用麻保靜,靜松靈等.

　　豬使用氮哌酮,咪唑安定.

　　犬,貓等多給予隆朋麻保靜或是使用安定,咪唑安定.

　　二鎮(zhèn)痛劑 單獨(dú)應(yīng)用不普遍,因有成癮性,屬于嚴(yán)格控制藥品.

　　1. Morphine

　　鎮(zhèn)痛藥的代表性藥物.小劑量時(shí)抑制,大劑量時(shí)可能興奮,并有種屬間和個(gè)體間的差異.在剖腹產(chǎn)和助產(chǎn)時(shí)不用,因其可抑制新生仔畜的呼吸.對(duì)馬,犬,兔較好,對(duì)反芻動(dòng)物,豬,貓要小心.

　　2.哌替定度冷丁

　　Pethidinum;Dolantin

　　人工合成的樣藥物.作用類似,具有鎮(zhèn)靜,鎖痛和解痙作用.使用過(guò)量引起興奮時(shí)可用戊納對(duì)抗.可增強(qiáng)其他中樞抑制藥如類的作用.

　　3.鎮(zhèn)痛新 Pentazocine

　　鎮(zhèn)痛作用約為的12,但比哌替定要強(qiáng),用大量可發(fā)生運(yùn)動(dòng)失調(diào)或驚厥.

　　國(guó)外已列為非成癮性鎮(zhèn)痛藥,故不列為麻醉藥品管理的范疇

　　三抗藥M—受體阻斷藥 可松弛平滑肌,抑制腺體分泌,減少呼吸道粘液和唾液腺的分泌,有利于保持呼吸道的通暢,減少體液的丟失.此外,還有抑制迷走神經(jīng)反射的作用,可使心率增快.

　　是常用的代表性抗

　　藥.臨床常規(guī)是在吸入麻醉之

　　前20~30min,將或與神

　　經(jīng)安定藥等一并注射.除阿托

　　品外,屬本類藥物的還有東茛

　　菪堿,臨床上應(yīng)用較少.

　　新的肌松藥在不斷地研制篩選,有些新藥已在臨床應(yīng)用,如阿屈可林,等.

　　四肌肉松弛劑

　　使肌肉松弛有利于手術(shù)操作和氣管內(nèi)插管

　　用作倒馬的藥物.

　　作為化學(xué)保定藥,用于保定,捕捉,運(yùn)輸野生動(dòng)物.

　　確有這樣或那樣的不足.

　　1.氯化琥珀司可林 Scoline

　　1臨床應(yīng)用較多的去極化型肌松藥

　　2便利于,滿足手術(shù)對(duì)肌松的要求.

　　3終止自主呼吸便于人工的啟動(dòng).

　　4做為野生動(dòng)物的肌松性保定藥,在動(dòng)物園,養(yǎng)鹿場(chǎng)常被采用.

　　注意事項(xiàng)

　　反芻動(dòng)物應(yīng)用前至少12h.

　　安全范圍小,用藥過(guò)程中應(yīng)有專人對(duì)動(dòng)物觀測(cè),用藥過(guò)量可引起呼吸肌麻痹導(dǎo)致窒息死亡.

　　用于馬較安全,牛則比較差.

　　先給予適量的,以防因呼吸道腺體分泌和唾液腺分泌過(guò)多而影響呼.

　　老齡體衰和妊娠母畜一般不宜使用本品.

　　,,普魯卡因,,,都能增強(qiáng)本藥的肌松作用,并使毒性加大.

　　禁用毒扁豆堿和新斯的明.

　　中毒急救

　　進(jìn)行人工呼吸或適當(dāng)給氧.

　　靜脈或肌肉注射,嗎苯酪酮.

　　心臟衰弱時(shí)可靜脈注射,或是

　　采用腎上腺素心臟直接注射.

　　2.筒箭毒堿 d—Tubocurarinum

　　長(zhǎng)效非去極化型肌松藥的代表,由南美洲的一種叫做箭毒的植物中所提取的生物堿,安全范圍較小,劑量稍大即可發(fā)生呼吸麻痹,中毒后可用新斯的明解救.

　　3.碘季銨酚 Gallamini Triethiodidum

　　中效型非去極化肌肉松弛藥,常以它做為化學(xué)保定藥,用以捕捉野生動(dòng)物,或用以制動(dòng)做必要的臨床檢查和治療等.

　　三吸入麻醉裝置及

　　1.

　　為便于吸入麻醉藥和輸氧,將特制的導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)物口腔插入氣管,稱術(shù)

　　保持呼吸道通暢,減少解剖死腔,及時(shí)清除氣管內(nèi)分泌物,防止吸入性肺炎,也便于過(guò)度通氣,控制和輔助呼吸,是麻醉和搶救危急動(dòng)物的一個(gè)重要措施.

　　1器械準(zhǔn)備

　　氣管導(dǎo)管 規(guī)格用導(dǎo)管周長(zhǎng)的mm數(shù)來(lái)編號(hào),用F表示F=導(dǎo)管直徑×3.1416.編號(hào)愈大,導(dǎo)管愈粗.成年犬,貓根據(jù)體重選用導(dǎo)管.導(dǎo)管選好后,再用導(dǎo)管測(cè)量鼻端到肩胛骨的長(zhǎng)度.導(dǎo)管應(yīng)超出鼻端1~2cm,多余者剪除.

　　套囊 一種防漏裝置,附著于導(dǎo)管壁,距斜面開(kāi)口0.5~1.0cm.套囊充氣后,與氣管緊密相貼,不漏氣,防止胃內(nèi)容物反流入氣管.

　　E.

　　C.套囊充氣囊

　　F.打氣橡皮球

　　B.充氣指示球

　　2插管前麻醉

　　動(dòng)物麻醉前準(zhǔn)備及用藥.

　　靜脈快速誘導(dǎo)麻醉 硫噴妥鈉,6~25mgkg;硫戊巴妥鈉,16~20mgkg;甲己炔鈉,10~12mgkg.貓可用誘導(dǎo)麻醉,先肌注10~20mgkg,3~5min后,緩慢靜注1~2mgkg.

　　吸入誘導(dǎo)麻醉 常用面罩或誘導(dǎo)麻醉箱吸入誘導(dǎo),適用于幼犬和貓.

　　3方法

　　動(dòng)物胸臥保定,頭抬起伸直,使下頜與頸呈一直線.

　　助手打開(kāi)口腔,拉出舌頭,使會(huì)厭前移.

　　麻醉師左手持插入口腔,其鏡片壓住舌根和會(huì)厭基部,暴露會(huì)厭背面,聲帶和杓狀軟骨;在直視情況下,右手持涂過(guò)潤(rùn)滑劑的氣管導(dǎo)管經(jīng)聲門裂插入氣管至胸腔入口處.

　　觸摸頸部,若觸到兩個(gè)硬質(zhì)索狀物,提示氣管導(dǎo)管插入食道,應(yīng)退出重新插入.

　　導(dǎo)管后段于切齒后方系上紗布條,固定在上頜上,以防滑脫.

　　擠壓連接套囊上的注氣球或用注射器連接套囊上的膠管注入空氣,30~45min后再充氣一次.

　　將氣管導(dǎo)管與上螺形管接頭連接,施自主呼吸或輔助呼吸.

　　對(duì)上,下頜骨折或口腔和面部手術(shù)的動(dòng)物,不能經(jīng)口腔插管,需施咽切開(kāi)術(shù)或氣管切開(kāi)術(shù)插管.

　　軟腭

　　食道

　　氣管

　　會(huì)厭

　　舌

　　軟腭

　　會(huì)厭

　　舌

　　軟腭

　　食道

　　套囊

　　氣管

　　會(huì)厭

　　舌

　　氣管導(dǎo)管

　　充氣指示球

　　打氣球

　　A.用鏡片壓住會(huì)厭基部 B.用暴露會(huì)厭部 C.氣管導(dǎo)管插入氣管

　　4氣管導(dǎo)管拔除方法

　　停止麻醉藥吸入,持續(xù)輸99%氧3~5min.

　　出現(xiàn)吞咽,咀嚼及咳嗽動(dòng)作,意識(shí)恢復(fù)和呼吸正常時(shí)拔管.

　　松開(kāi)固定導(dǎo)管的紗布條,吸除口腔,咽喉內(nèi)的分泌物,嘔吐物及血凝塊等.

　　放掉套囊內(nèi)的空氣,迅速將導(dǎo)管拔出,以防導(dǎo)管被咬壞.

　　注意:以上為小動(dòng)物使用技術(shù).大動(dòng)物多采用盲目插管法或喉部觸摸插管法.

　　2.吸入麻醉裝置

　　種類各異,但其組成有兩大部分.

　　氣源部分

　　氧氣瓶,瓶,減壓器,流量 表,流量表調(diào)節(jié)器和藥物揮發(fā)器.

　　呼吸循環(huán)部分

　　二氧化碳吸收器,吸氣和呼氣活瓣,排氣瓣,,螺形管,Y形接頭和呼吸壓力表等.

　　TKR-200C 小動(dòng)物

　　國(guó)產(chǎn)103型密閉式

　　吸入

　　壓力表

　　流量表

　　罐

　　揮發(fā)器

　　螺紋管

　　插管后壓迫

　　插管后的手術(shù)

　　口罩

　　頭發(fā)

　　袖子,手套

　　四臨床應(yīng)用

　　1開(kāi)放式open method

　　開(kāi)放點(diǎn)滴法

　　將一面罩套在動(dòng)物口鼻部,外覆蓋數(shù)層紗布.

　　滴麻醉藥于紗布上,讓其吸入.

　　常用,氟烷和甲氧氟烷等.

　　缺點(diǎn):耗藥量大,污染環(huán)境.

　　貓開(kāi)放點(diǎn)滴法示意

　　吹入法

　　將混合氣體麻醉藥引近動(dòng)物鼻孔吸入.

　　如關(guān)在籠內(nèi)的野生動(dòng)物經(jīng)注射藥物鎮(zhèn)靜后,將連接上一軟管放入動(dòng)物鼻孔誘導(dǎo).一旦動(dòng)物失去意識(shí),再用面罩麻醉直至能為止.

　　麻醉箱法

　　將動(dòng)物放入由有機(jī)玻璃等材料制成的密閉箱內(nèi).

　　引入氧氣和氣體麻醉藥誘導(dǎo).

　　將動(dòng)物從箱內(nèi)取出繼續(xù)用面罩吸入誘導(dǎo)到能為止.

　　適于貓的誘導(dǎo)麻醉,也可用于體重在6~7kg以下,難以靜脈用藥誘導(dǎo)麻醉的動(dòng)物,如嚙齒類動(dòng)物,兔,雪貂和蛇等

　　2半密閉式semiopen method

　　半開(kāi)放式麻醉示意圖

　　氧氣瓶

　　氧氣流量表

　　氧氣減壓閥

　　揮發(fā)器

　　螺紋管

　　帶有的"T"形管

　　1.連接氣管內(nèi)插管

　　2.直接通大氣

　　3.連接氧氣源和揮發(fā)器

　　4.

　　3緊閉式closedmethod

　　1.氧氣瓶 2.氧氣減壓閥3.氧氣流量表 4.揮發(fā)器

　　5.CO2吸收器6.安全活瓣

　　7.排氣通路8.呼氣活瓣9.

　　10.螺紋管

　　11.12.呼氣活瓣13.壓力表

　　4.對(duì)吸入麻醉動(dòng)物的監(jiān)護(hù)

　　臨床麻醉失誤,意外的發(fā)生,都與實(shí)施麻醉后對(duì)動(dòng)物的觀察,監(jiān)測(cè)及管理不當(dāng)有直接關(guān)系.

　　不能早期發(fā)現(xiàn)異常情況和及時(shí)采取必要措施.

　　吸入麻醉必須有專人管理.

　　麻醉和生理監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可快速反應(yīng)出機(jī)體在麻醉下的總體狀況,但設(shè)備需要很大的投資.

　　臨床觀察是必要的,結(jié)合各項(xiàng)生理指標(biāo)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行綜合分析.

　　由于條件的限制,很多觀察還是以臨床生理學(xué)觀察為主.

　　1呼吸的觀察

　　通暢度,頻率和幅度是觀察的重點(diǎn)

　　善于發(fā)現(xiàn)異常變化,推斷出變化的原因.

　　呼吸變深,淺和頻率增快等,都是呼吸功能不全的表現(xiàn).

　　較為理想的方法是監(jiān)測(cè)潮氣量和做血?dú)夥治?/p>

　　2循環(huán)系統(tǒng)的觀察

　　心區(qū)聽(tīng)診 心率快慢,心音強(qiáng)弱收縮力,判斷有無(wú)異常變化.

　　血壓是心臟功能的一個(gè)重要指標(biāo),但在動(dòng)物測(cè)量血壓有一定的困難.

　　外周循環(huán)的觀察, 結(jié)膜和口色的變化,用手指按壓齒齦粘膜觀察毛細(xì)血管再充盈時(shí)間.

　　有條件時(shí),可裝置監(jiān)測(cè).

　　3全身狀態(tài)的觀察

　　注意神志的變化,對(duì)痛覺(jué)的反應(yīng)以及

　　其他一些反射,如眼瞼反射,角膜反射,

　　眼球位置等.

　　4體溫的觀測(cè)

　　麻醉使動(dòng)物的基礎(chǔ)代謝下降,一般體

　　溫下降1~2℃或3~4℃不等.用內(nèi)測(cè)

　　量為好.

　　5眼球的位置,瞳孔的變化

　　重要的觀察內(nèi)容,如果出現(xiàn)動(dòng)物的眼球不再偏轉(zhuǎn)而是處于中間位置,且凝視不動(dòng),又瞳孔放大,對(duì)光反射微弱,甚或消失,乃是高深度抑制的表現(xiàn),表示麻醉已過(guò)深.

　　6體位的變化

　　由于體位的改變,或因強(qiáng)力保定,或因用繩索拴縛不當(dāng),可對(duì)呼吸和循環(huán)帶來(lái)不利的影響.

　　7可視黏膜的觀察

　　了解體內(nèi)缺氧和二氧化碳的蓄積情況.

　　缺氧會(huì)使粘膜和口色發(fā)紺,但嚴(yán)重貧血的動(dòng)物常常表現(xiàn)不明顯.

　　二氧化碳蓄積早期,血壓上升,脈頻數(shù),呼吸加深加快,肌肉的緊張度增加;由于末梢毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮膚潮紅色素淡的動(dòng)物表現(xiàn)明顯.

　　嚴(yán)重缺氧并二氧化碳增多時(shí),表現(xiàn)呼吸不規(guī)則,血壓下降,心律失常,脈搏減少,會(huì)招致呼吸和心跳停止.

　　在手術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)口色結(jié)膜蒼白,四肢厥冷,出冷汗,則常常會(huì)死于手術(shù)之中.

　　二,非吸入麻醉

　　一常用的非吸入麻醉劑

　　1.非類

　　馬屬動(dòng)物的麻醉藥

　　靜注給藥,生理鹽水配成5~8%

　　直腸和口服給藥,配成加有黏糊劑的1~3%.

　　現(xiàn)用現(xiàn)配.靜注不可漏出皮下.

　　作麻醉前用藥.

　　隆朋2,6-二甲苯胺噻嗪

　　具有中樞鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛和肌松作用.

　　反芻動(dòng)物最敏感,廣泛應(yīng)用于多種動(dòng)物

　　根據(jù)劑量的不同,可出現(xiàn)鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛,肌松和麻醉作用.

　　主要采用肌肉注射給藥.

　　靜松靈2,4-二甲苯胺噻唑

　　國(guó)產(chǎn)品,作用與特點(diǎn)同隆朋.

　　保定寧

　　靜松靈與乙二胺四乙酸EDTA的復(fù)合劑.

　　 分離麻醉劑

　　不同劑量可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜,催眠,麻醉作用用于馬,豬,羊,犬及多種野生動(dòng)物的化學(xué)保定藥,基礎(chǔ)麻醉和全身麻醉.

　　可興奮循環(huán)系統(tǒng),使心率增快,BP和CVP升高,靜注宜緩慢.

　　可增加唾液腺分泌,麻醉前用藥

　　反芻動(dòng)物應(yīng)用前禁食12~24h.鹿科動(dòng)物效果好.

　　噻胺酮復(fù)方

　　由,隆朋,苯乙哌酯類藥組成.肌注給藥

　　用于家畜,家禽,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,野生動(dòng)物的化學(xué)保定和手術(shù)麻醉.對(duì)食肉獸有突出的優(yōu)點(diǎn)

　　安泰酮

　　麻醉誘導(dǎo)快,15s即可使意識(shí)喪失

　　導(dǎo)致組織胺釋放,犬尤為嚴(yán)重,一般不用于犬麻醉,持續(xù)時(shí)間短,10~15min.

　　乙醇 中樞抑制作用,主要用于反芻動(dòng)物,只用其達(dá)鎮(zhèn)靜淺麻,然后配合局麻.不可達(dá)深麻

　　2.常用類麻醉劑

　　有長(zhǎng),中,短和超短時(shí)作用型四種.前兩者多用做鎮(zhèn)靜,催眠和抗痙攣藥;后兩者可做麻醉劑.

　　獸醫(yī)臨床常用硫噴妥鈉,硫戊鈉,和戊鈉與神經(jīng)安定劑或其他麻醉劑協(xié)同用做復(fù)合麻醉.

　　可少量多次給藥,作維持麻醉.

　　超短時(shí)作用型可做有效的基礎(chǔ)麻醉

　　用做吸入麻醉的麻醉前用藥或進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)更為合理.

　　反芻動(dòng)物和豬需以做麻醉前用藥.

　　類用做麻醉劑時(shí),有較強(qiáng)的抑制呼吸中樞作用,過(guò)量可使呼吸麻痹而死亡.應(yīng)充分予以注意!

　　1硫賁妥鈉Thiopentalum Natrium

　　一次用藥后麻醉持續(xù)時(shí)間,麻醉深度與劑量和注射速度密切相關(guān). 注射愈快,麻醉愈深,維持時(shí)間愈短.

　　靜注,將全量的12~23在30s內(nèi)迅速注入,停注30~60s,觀察.如麻醉深度不夠,再將剩余量用lmin左右注入,邊注邊觀察動(dòng)物的麻醉體征,一經(jīng)達(dá)到所需麻醉程度即停止給藥.

　　2戊鈉Pentobarbitalum Natrium

　　臨床常用.肝功能不全動(dòng)物,孕畜剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)禁用.

　　犬麻醉蘇醒階段不可靜注葡萄糖液,有的犬在給靜注糖后又會(huì)重新進(jìn)入麻醉狀態(tài),即所謂"葡萄糖反應(yīng)",甚至造成休克死亡

　　一般不用于馬,牛,更多的是用于豬,羊和犬等.

　　可在給本藥之前注射以強(qiáng)化麻醉.

　　使用戊鈉也可采用下列處方

　　Nembutal麻醉液:

　　戊鈉 5.0g

　　1,3—丙二醇 40.0g

　　96%酒精 10.5ml

　　蒸餾水加至100ml

　　靜注,用于犬,貓,兔,大鼠的麻醉,0.5mlkg,也應(yīng)注意對(duì)呼吸的抑制.

　　用于羊和豬,麻醉持續(xù)時(shí)間l00min以上

　　3異戊鈉Amobarbitalum Natrium;阿米妥鈉Amytal Sodium

　　主要用做為鎮(zhèn)靜和基礎(chǔ)麻醉.靜注給藥,和戊類似.

　　臨床應(yīng)用相對(duì)較少.

　　本品可用做魚(yú)的麻醉劑,用1%~2%液腹腔注射,劑量為30mgkg.

　　4環(huán)己丙烯硫鈉

　　Thiobarbitalum Natrium

　　本臨床作用和作用持續(xù)時(shí)間與硫賁妥鈉相似.

　　具有催眠和麻醉作用.

　　麻前應(yīng)給予.

　　5硫戊鈉

　　Thiamytalum Natricum

　　作用相似于硫賁妥鈉,用量稍低

　　常用4%溶液給小動(dòng)物做靜脈麻醉.如犬靜注17.5mgkg時(shí),可維持外科麻醉15min,3h后蘇醒

　　復(fù)合應(yīng)用安定藥和肌松藥,可明顯延長(zhǎng)麻醉時(shí)間.

　　二非吸入麻醉的臨床應(yīng)用

　　1.馬的全身麻醉

　　1麻前給藥

　　0.5~lmgkg或與10~20mgkg混合使用,im or iv

　　隆朋0.5~0.6mgkg靜注等.

　　馬在可能時(shí)應(yīng)24h.

　　2麻醉方法

　　麻醉

　　一般僅在淺麻醉或中麻醉下配合其他麻醉方法如麻醉前用藥,混合麻醉或局部麻醉等進(jìn)行手術(shù).

　　在某些大手術(shù)有必要進(jìn)行較深的麻醉時(shí),亦應(yīng)在麻醉過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)視動(dòng)物的反應(yīng),決定注入的藥量.

　　根據(jù)動(dòng)物體質(zhì)和對(duì)的敏感性,麻醉需要的劑量也有頗大差異,不宜僅憑體重作出準(zhǔn)確的估計(jì).

　　以靜脈內(nèi)注射常用.

　　靜脈內(nèi)注射也可采用混合麻醉法,如8%注射液,5%酒精注射液等

　　麻醉亦可用口服,投入或直腸灌注法.

　　驢靜脈注射

　　倒地時(shí)注意保護(hù)頭部

　　心臟聽(tīng)診

　　針刺體表及蹄冠部皮膚,觀察痛覺(jué)反射

　　針刺,觀察反射

　　觀察眼瞼及角膜反射

　　將舌拉出口腔外,防止回縮

　　將舌用生理鹽水紗布包裹

　　硫賁妥鈉麻醉

　　適于短時(shí)間的手術(shù).

　　或用于誘導(dǎo)麻醉,維持麻醉,常與鎮(zhèn)靜劑及鎮(zhèn)痛藥配合應(yīng)用.

　　馬一般以7.5~15mgkg劑量,用生理鹽水配成10%溶液,在30s內(nèi)靜脈注射完畢,可獲得10min左右的手術(shù)時(shí)間.

　　如手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),可采用較大劑量,先注入一半,其余一半在動(dòng) 物臥倒后再徐徐注入.

　　戊鈉麻醉

　　較少單用作馬的全身麻醉藥.常與,,硫賁妥鈉等對(duì)成年馬進(jìn)行復(fù)合麻醉.

　　生理鹽水配成5%液,滅菌后作靜脈內(nèi)或肌注.

　　鎮(zhèn)靜劑量,靜注一次量75mg50kg.

　　麻醉劑量,靜注一次量1.5g50kg,麻醉時(shí)間45min,蘇醒需4h.

　　若先靜注3g50kg的作基礎(chǔ)麻醉, 再靜注400~640mg50kg的戊鈉,可保持中等深度麻醉約30~50min,蘇醒時(shí)間約90min.

　　隆朋麻醉

　　效果不如牛,但也有很強(qiáng)的鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛和肌松弛作用,可作為麻醉誘導(dǎo)劑或全身麻醉劑應(yīng)用.

　　肌注量超過(guò)5mgkg,會(huì)出現(xiàn)大量出汗或呼吸不正常等不良反應(yīng).大手術(shù)時(shí)長(zhǎng)與局部麻醉進(jìn)行配合,或與其他麻醉劑進(jìn)行合并麻醉.合并麻醉時(shí)應(yīng)將其他麻醉劑的劑量減少l3~12.

　　2.牛的全身麻醉

　　1牛全身麻醉的特點(diǎn)

　　牛能在站立保定,局部麻醉的情況下進(jìn)行多種手術(shù).全身麻醉一般采取中,淺麻醉,配合局部麻醉進(jìn)行.需深麻醉不多.

　　全身麻醉時(shí),因其解剖,生理上的特點(diǎn),有其不利的一面,如牛的肺活量小,腹腔中又有特大的瘤胃,在臥倒時(shí)腹壓更大,容易壓迫膈,造成呼吸困難.

　　多數(shù)的全身麻醉藥都能引起牛的大量流涎.

　　深麻醉時(shí)賁門括約肌松弛,瘤胃液狀內(nèi)容物從口鼻涌出,有造成吸入性肺炎的危險(xiǎn).

　　大量發(fā)酵的瘤胃內(nèi)容物容易引起臌脹.

　　2麻醉前用藥

　　禁食24h.

　　按0.03~0.05mgkgbw注射,減少流涎和支氣管腺體分泌

　　麻醉前30min灌服食醋0.5~lkg或灌適量的魚(yú)石脂酒精,預(yù)防瘤胃臌氣.

　　應(yīng)備有和瘤胃放氣以及預(yù)防吸入異物的.

　　麻醉前30min肌肉注射1~2mg的,也可采用其他復(fù)合麻醉的方法,以減少麻醉劑的副作用和用藥量.

　　3麻醉方法

　　隆朋麻醉

　　牛是對(duì)隆朋最敏感的動(dòng)物.

　　較小劑量即可引起較深度鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛.

　　實(shí)際使用劑量在臨床上存在較大差異,應(yīng)根據(jù)實(shí)踐,積累經(jīng)驗(yàn),逐漸掌握.

　　麻醉

　　牛不用進(jìn)行深麻醉.臨床上常配成5%~10%的液使用.也可采用或酒精的合劑進(jìn)行混合麻醉.

　　劑量因畜體反應(yīng)不同而有頗大差異.

　　一般采用靜脈內(nèi)注射法較多,必要時(shí)也可用灌服或灌腸投藥,但因瘤胃的原因,效果不甚確實(shí).

　　術(shù)后注射,加快蘇醒.

　　硫賁妥鈉麻醉

　　配制成5%液,按體重計(jì)算用量,先以其總量的12~23,于20~30s內(nèi)由靜脈迅速推注,觀察2~3min,觀察麻醉體征的變化,如麻醉深度不理想,再將其余量給予,并隨時(shí)觀察反應(yīng).

　　單獨(dú)使用較少,多用復(fù)合方法給藥.

　　吸入麻醉時(shí)用其進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉后,進(jìn)行氣管內(nèi)插管.

　　酒精麻醉法

　　特殊情況下不失為一種可行的方法

　　事先給予.

　　經(jīng)口灌服,術(shù)前必須禁食12～24h,這點(diǎn)至關(guān)重要,否則效果很不穩(wěn)定.口服40%酒精白酒亦可代替 .

　　靜脈給予不會(huì)造成胃弛緩,有實(shí)驗(yàn)提出以下配方收到了較好的麻醉效果.

　　96%酒精 300

　　25% 70.0

　　 10.0

　　混合均勻,靜注給藥,lmlkg

　　牛的846速眠新麻醉后,大量流涎

　　牛速眠新麻醉后針刺皮膚

　　3.羊的全身麻醉

　　羊的解剖,生理與牛相似,麻醉注意事項(xiàng)及所需采用的措施基本相同.

　　使用的麻醉藥物有

　　隆朋 靜松靈 戊鈉 硫賁妥鈉 保定二號(hào) 隆朋,復(fù)合應(yīng)用,效果較好

　　4.豬的全身麻醉

　　豬對(duì)全身麻醉的耐受性較差.要嚴(yán)格掌握麻醉劑量,密切注意反應(yīng)情況,采用麻醉前用藥或復(fù)合麻醉等措施.

　　戊鈉

　　硫賁妥鈉

　　噻胺酮 有較好效果.小型豬或是體重50kg以下的豬,在耳根后方處做肌肉注射.注意,如把藥液注入脂肪組織中,即使給予有效劑量,也會(huì)表現(xiàn)效果不滿意.成年種豬,不宜由肌肉注射給藥,由耳靜脈注射.

　　甲咪酯Metomidate

　　以5%葡萄糖鹽水溶制成5%的溶液,靜注15mgkg,肌注20~30mgkg.

　　安定2mgkg肌注,15min之后,甲咪酯15~20mgkg肌注.

　　酯乙托咪酯Etomidate

　　以2%注射液按0.2mgkg給豬做靜脈麻醉,可以做短小的手術(shù),或是進(jìn)行吸入麻醉的誘導(dǎo).

　　氮哌酮Azaperone

　　新型安定藥.

　　1mgkg做為鎮(zhèn)靜藥

　　2.5mgkg,可使豬明顯變得安靜,消除攻擊行為和易"合群"

　　5~10mgkg,可使豬自行倒臥,并有明顯的制動(dòng)作用

　　氮哌酮2mgkg和甲醚酯10mgkg肌注,可使豬進(jìn)入麻醉狀態(tài).

　　5.狗的全身麻醉

　　1

　　用于犬比較好的麻醉劑.

　　0.03~0.05mgkg,皮下注射,20min后按1mgkg皮下注射.

　　2硫賁妥鈉

　　2.5%濃度,25mgkgbw,靜注,12~23以較快的速度靜注,大約lmls.后半量需較慢給藥,并密切注意觀察動(dòng)物在麻醉后的臨床表現(xiàn),直至所需要的深度.

　　如果靜注給藥過(guò)快,或是劑量偏大,會(huì)嚴(yán)重抑制呼吸,甚至?xí)粑Ｖ?為防止意外,應(yīng)準(zhǔn)備好呼吸以及人工呼吸裝置.

　　常把靜脈注射針頭皮針因有連續(xù)軟管較為方便留置在靜脈內(nèi)注意應(yīng)固定好,當(dāng)動(dòng)物有所覺(jué) 醒,騷動(dòng)或有叫聲時(shí),再?gòu)撵o脈適量推入.

　　3

　　皮下注射0.03~0.05mgkgbw 15min后,肌注10~15mgkg

　　+ 先給予,5min后3~4mgkg肌注,15min后再肌注5~9mgkg,麻醉平穩(wěn),持續(xù)30min.

　　隆朋+ 給,肌注隆朋麻保靜1~2mgkg,15min后肌注5~15mgkg.持續(xù)20~30min,這種方法有更多的獸醫(yī)工作者愿意采用.

　　安定+ 安定1~2mgkg肌注,15min后再肌注也能產(chǎn)生平穩(wěn)的全身麻醉.

　　4戊鈉

　　用葡萄糖鹽水配制成5%溶液,按25~30mgkg靜注.方法同硫噴妥鈉.

　　5安定鎮(zhèn)痛麻醉

　　846合劑,保定l號(hào),保定2號(hào)等都會(huì)有滿意的效果.均配有相應(yīng)的蘇醒劑

　　肌注846

　　站立,沉郁

　　臥地,抬頭

　　倒地,不能抬頭

　　針刺皮膚,觀察痛覺(jué)反射

　　躺臥,進(jìn)入麻醉狀態(tài)

　　靜脈注射846的蘇醒劑蘇醒靈4號(hào)

　　1~2min后,犬醒覺(jué).

　　6.貓的全身麻醉

　　1

　　單獨(dú)使用時(shí)有不足之處,現(xiàn)復(fù)合其他藥物應(yīng)用.

　　隆朋+:麻前給予,這對(duì)貓很重要,15min后肌注隆朋1~2mgkg,再經(jīng)15min,肌注5~15mgkg.給予不同的劑量可使麻醉期長(zhǎng)短不一.

　　+:先肌注lmgkg,15min后再肌注15~20mgkg.

　　2類

　　硫賁妥鈉和戊鈉較常用.對(duì)患有心,肺,肝,腎疾病的貓要慎用.

　　3噻胺酮

　　使用本品不表現(xiàn)流涎因含有苯乙哌酯.貓對(duì)噻胺酮有較好的耐受性,實(shí)驗(yàn)證明,肌肉注射2~10mgkg是安全的

　　4846合劑

　　配有蘇醒靈4號(hào)以做為催醒之用.

　　三,其他麻醉方法

　　一神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛

　　NLA,neuroleptanalgesia

　　將神經(jīng)安定藥和鎮(zhèn)痛藥合并應(yīng)用

　　減輕某些麻醉藥物的不良影響.

　　盡量減少對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度抑制.

　　適用于某些不能接受深麻醉的動(dòng)物,特別是原有心肺功能不全或肝腎機(jī)能差的動(dòng)物.

　　特殊優(yōu)點(diǎn)是用藥量小,鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜的效果均好,意識(shí)和反射所受的抑制比較輕,有時(shí)會(huì)使動(dòng)物處于一種精神淡漠的清醒狀態(tài),但可經(jīng)受手術(shù)

　　1.保定靈Immobilon即Mgg

　　獸醫(yī)臨床上應(yīng)用較多.我國(guó)尚不能生產(chǎn).

　　草食獸的保定性藥物.

　　復(fù)合乙酰普嗎嗪用于大動(dòng)物.

　　復(fù)合甲氧異嗪用于小動(dòng)物.

　　適用于很多野生動(dòng)物的捕捉,保定,運(yùn)輸,治療和手術(shù)麻醉之用.使用時(shí)仔細(xì)查閱使用指導(dǎo).

　　本藥同時(shí)配有特異性拮抗藥,購(gòu)得時(shí)已配好.

　　2.新保靈

　　我國(guó)研制,強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥,性質(zhì)似保定靈

　　保定l號(hào)注射液,用于大動(dòng)物,保定,鎮(zhèn)痛效果均好,做為制動(dòng)藥,麻前給藥或基礎(chǔ)麻醉.回蘇1號(hào)是特異解救藥.

　　保定2號(hào),輔以隆朋對(duì)反芻動(dòng)物更理想,回蘇2號(hào)是配用拮抗劑 .

　　臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)

　　藥液不能沾在皮膚,粘膜上,否則會(huì)對(duì)人產(chǎn)生制動(dòng)作用.

　　有明顯種屬和個(gè)體間差異,不采用較高劑量.

　　精確計(jì)算體重和用量,因使用劑量很小,應(yīng)盡可能減少劑量計(jì)算上的誤差.

　　如發(fā)現(xiàn)呼吸抑制,反芻獸發(fā)生嚴(yán)重胃內(nèi)容物反流時(shí),應(yīng)立即給予回蘇拮抗藥.

　　牛應(yīng)同時(shí)施以氣管內(nèi)插管.呃逆和反流現(xiàn)象多發(fā)生在給藥后40~50min,而不是在初期.

　　3.速眠新注射液846合劑

　　屬神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛劑.

　　主要成分是雙氫復(fù)合保定寧和.

　　本藥對(duì)小動(dòng)物應(yīng)用的效果較好,還可以用于馬,牛,熊,羊,猴,兔及鼠等.

　　二電針麻醉

　　electroacupuncture anesthesia

　　在祖國(guó)醫(yī)學(xué)針?lè)ǖ幕A(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的麻醉方法,電針麻醉又是從針刺麻醉發(fā)展而來(lái).

　　生理干擾少,恢復(fù)常態(tài)快,動(dòng)物在手術(shù)過(guò)程中始終保持清醒狀態(tài)

　　在電針麻醉過(guò)程中可以自由采用強(qiáng)心,輸液等措施,不致干擾麻醉過(guò)程.

　　將針拔除后,麻醉即可解除

　　本麻醉方法簡(jiǎn)便易行,經(jīng)濟(jì),也有利于推廣.

　　三激光麻醉

　　針刺麻醉基礎(chǔ)上開(kāi)展起來(lái)的.東北農(nóng)大

　　1.氦氖激光麻醉

　　臨床上照射部位的是后肢脛神經(jīng).

　　馬屬動(dòng)物效果確實(shí),也用于牛,羊,豬,犬

　　氦氖激光與靜松靈合并麻醉.

　　激光管激光輸出端與照射部的距離一般為50~60cm,照射20~30min后對(duì)術(shù)部皮膚作 針刺疼痛反應(yīng)檢查,確認(rèn)無(wú)癰后即可進(jìn)行手術(shù),以后邊照射邊進(jìn)行手術(shù)

　　2.二氧化碳激光麻醉

　　二氧化碳激光麻醉優(yōu)點(diǎn)是后續(xù)鎮(zhèn)痛效應(yīng)持久,手術(shù)進(jìn)行前即可麻醉完畢,又稱之為激光手術(shù)期前麻醉.

　　照射部位是夾脊穴組,位于牛,羊的脊柱兩側(cè)各為6穴,總計(jì)12穴.