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高級計劃生育難產(chǎn)示教訓(xùn)練模型 由于胎膜早破對孕婦和新生兒的健康有著很大的影響, 因此應(yīng)積極尋找胎膜早破的預(yù)防方法及對其導(dǎo)致難產(chǎn)的解決方法是非常重要的。難產(chǎn)和胎膜早破是因果關(guān)系,骨盆形狀異常及胎位的改變可導(dǎo)致胎兒頭部高浮,不能銜接進入骨盆 口,使先露與骨盆之間產(chǎn)生較大的空隙,當(dāng)子宮腔內(nèi)壓力增大時,可由空隙將壓力傳遞到羊膜囊,導(dǎo)致胎膜早破。而難產(chǎn)更是本研究胎膜早破患者見的后果之一,胎膜早破的孕婦應(yīng)根據(jù)自身孕周的不同和破膜的具體時間來選擇分娩的時機,對于孕周>37周的孕婦,在破膜時間超過24小時后仍未分娩者應(yīng)用進行引產(chǎn),減少難產(chǎn)情況的發(fā)生;對于破膜時間超過24小時仍未分娩者應(yīng)先對其進行仔細(xì)檢查確認(rèn)是否有胎位異常、子宮收縮異常等癥狀,以根據(jù)具體情況尋找適應(yīng)的方式進行助產(chǎn)或者剖宮產(chǎn),盡早發(fā)現(xiàn)盡早處理。產(chǎn)婦應(yīng)保持會的清潔,在第三產(chǎn)程結(jié)束后應(yīng)清洗陰道,多飲水多排尿,以免發(fā)生尿路感染;其次,孕婦在產(chǎn)后應(yīng)盡早進行適當(dāng)?shù)幕顒?,防止由于長期臥床造成的血栓性靜脈炎等疾病。 胎膜早破是指胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂,是圍生期高發(fā)的并發(fā)癥,引起胎膜早破的原因可能有損傷、微生物感染、性交 刺激、胎位不正等,出現(xiàn)胎膜早破的孕婦經(jīng)常出現(xiàn)難產(chǎn)的狀況,易發(fā)生胎兒窘迫,對孕婦和胎兒會產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。本資料結(jié)果顯示,胎膜早破組新生兒窒息率及產(chǎn)后發(fā)病率明顯高于對照組,其主要原因是胎膜早破組在胎膜破裂后會增加細(xì)菌感染的幾率,對新生兒的健康和孕婦的健康都有著很大的影響,增加了母嬰并發(fā)癥發(fā)生的可能性。此外胎 膜破壞后羊水流出,失去羊水流體靜壓作用,子宮腔內(nèi)的壓力將全部作用在胎兒上,使胎兒被壓迫,子宮收縮不協(xié)調(diào),減少了經(jīng)陰道分娩的可能性,使孕婦不能自然順產(chǎn),加長了分娩的產(chǎn)程,造成難產(chǎn),此時需要借助進行分娩或者進行剖宮產(chǎn)以保證孕婦及胎兒的安全。因此,胎膜早破常常為難產(chǎn)的早期信號,當(dāng)確認(rèn)孕婦胎膜早破后要提前做好準(zhǔn)備。本資料結(jié)果顯示,出現(xiàn)胎膜早破的孕婦難產(chǎn)率明顯高于無胎膜破裂的孕婦,說明胎膜早破與難產(chǎn)有著直接的聯(lián)系。由于胎膜炎患者早期極易發(fā)生細(xì)菌感染,會增加母嬰產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,且產(chǎn)程的增長導(dǎo)致新生兒停滯在體內(nèi),可大大增加新生兒窒息及其他疾病的發(fā)生。
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